Změny ve zdravotním pojištění

Ing. Antonín Daněk je absolvent Vysoké školy ekonomické v Praze v roce 1983. Má za sebou 20 let výkonu vedoucí funkce, kontrolní činnosti u zaměstnavatelů a metodického působení ve Všeobecné zdravotní pojišťovně ČR. V rámci České republiky provádí metodickou a poradenskou činnost v celé šíři spektra zdravotního pojištění. Od roku 1995 přednáší problematiku zdravotního pojištění. Rozsáhlá je jeho publikační činnost. Kromě jiného je autorem oblasti zdravotního pojištění v publikaci Abeceda mzdové účetní, každoročně vydávané nakladatelstvím ANAG Olomouc.

Podívejme se blíže na nejdůležitější změny ve zdravotním pojištění v průběhu roku 2023 a k datu 1. 1. 2024. Ke změnám došlo jak v základních zákonech zdravotního pojištění, kterými jsou z. č. 48/1997 Sb. a z. č. 592/1992 Sb., oba ve znění pozdějších předpisů, tak v související právní úpravě s dopady do zdravotního pojištění. Přijaté změny se dotýkají všech skupin plátců pojistného, kterými jsou zaměstnavatelé (platící pojistné za sebe a za své zaměstnance) a tzv. samoplátecké skupiny, tedy osoby samostatně výdělečně činné a osoby bez zdanitelných příjmů, zvláštní režim platí pro platby pojistného státem za „státní pojištěnce“. V bodě III. jsou uvedeny vybrané tematické okruhy, u kterých ve zdravotním pojištění k datu 1. 1. 2024 ke změně nedochází, například u dohod o pracích konaných mimo pracovní poměr.

I. Změny v průběhu roku 2023

Smlouva o sociálním zabezpečení mezi ČR a Bosnou a Hercegovinou

Dne 1. 3. 2023 vstoupila v účinnost smlouva o sociálním zabezpečení mezi ČR a Bosnou a Hercegovinou, která zasahuje i do oblasti zdravotního pojištění a poskytování zdravotní péče.

Smlouva u specifikovaných kategorií osob určuje, ve kterém z obou států mají být pojištěny. Základním pravidlem pro určení státu pojištění je místo výkonu výdělečné činnosti. Jednou ze změn oproti stávajícímu stavu je, že v ČR samostatně výdělečně činný občan Bosny a Hercegoviny musí být nově pojištěn v českém veřejném systému zdravotního pojištění. V oblasti poskytování péče smlouva zaručuje pojištěncům jednoho státu nárok na neodkladnou péči ve státě druhém během krátkodobého pobytu. Pro tento účel si musí český pojištěnec před cestou do Bosny a Hercegoviny u své zdravotní pojišťovny vyzvednout formulář CZ/BIH 111.

II. Změny od 1. 1. 2024

Změny v zákonech zdravotního pojištění

Dne 1. 7. 2023 nabyl (s výjimkami) účinnosti zákon č. 173/2023 Sb., kterým se mění zákon č. 325/1999 Sb., o azylu, ve znění pozdějších předpisů, zákon č. 326/1999 Sb., o pobytu cizinců na území České republiky a o změně některých zákonů, ve znění pozdějších předpisů, a další související zákony. Tento zákon mění s účinností od data 1. 1. 2024 v části čtvrté zákon č. 592/1992 Sb. a v části páté zákon č. 48/1997 Sb.

Změny v zákoně č. 592/1992 Sb.

Podle § 3d zákona č. 592/1992 Sb. je vyměřovacím základem u osoby, která je po celý kalendářní měsíc pojištěncem podle § 2 odst. 1 písm. b) bodu 9 nebo 11 zákona č. 48/1997 Sb., minimální mzda.

Pojištěncem podle zákona č. 48/1997 Sb. je osoba, která nemá na území České republiky trvalý pobyt, pokud:

• se narodila na území České republiky a její matka má povolený dlouhodobý pobyt na území České republiky, a to do konce kalendářního měsíce, v němž tato osoba dovršila 60 dnů věku, a dále po dobu řízení o žádosti o povolení k dlouhodobému pobytu na území České republiky podané za tuto osobu, byla-li žádost podána do 60 dnů ode dne jejího narození,
• jde o nezletilou osobu, které bylo vydáno povolení k dlouhodobému pobytu na území České republiky.

Podle § 11a z. č. 592/1992 Sb. platí pojistné za osoby uvedené v § 3d zákonný zástupce, opatrovník nebo poručník na účet příslušné zdravotní pojišťovny za celý kalendářní měsíc. Pojistné je splatné od prvního dne kalendářního měsíce, za který se platí, do osmého dne následujícího kalendářního měsíce.

Změny v zákoně č. 48/1997 Sb.

Podle ...